APPLICATION FORM - FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Zlot turystyczny - Poznajemy stolice Europy

DRUSKIENNIKI / WILNO  29.04 -05.05.2012

NAZWISKO I IMIĘ

DATA URODZ.

ADRES

MIEJSOWOŚĆ:

KLUB:

TEL / KOMÓRKA:

E-mail:
Przyczepa campingowa 
    
Kamper 
    
DOMEK 4 OS. mobile home 
    

1)Opłata Zlot - 2 osoby dorosłe / miejsce campingowe

2)OPŁATA DOMEK Mobile home / dla 4 osob bez wyzywienia/

3) Opłata osoba dodatkowa  / dorosła jako 3,4

Ilość osób
x

300

4) Wycieczka Autokarowa Wilno / 3 maja
Ilość osób
x

100

5) Wycieczka do Parkas Grutas / w dniu 1 maja
Ilość osób
x

70

6)ŚWIADCZENIA RAZEM W PLN

Pytania/Uwagi:

Zgłoszenia przyjmujemy do 04.04.2012 !

 

 

 
Niniejszym oświadczam, ze wyrażam zgodę na otrzymywanie Faktury VAT na wskazane w niniejszym formularzu dane bez mojego podpisu. (dotyczy osoby fizycznej lub osoby upoważnionej do występowania w imieniu osoby prawnej).
Zgadzam się na przechowywanie i przetwarzanie podanych przeze mnie powyższych danych osobowych w celach marketingowych PZM-Travel Sp.z o.o. oraz prowadzenia korespondencji drogą elektroniczną.
Wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych w adresowej bazie danych PZM Travel oraz ich przetwarzanie zgodnie z treścią Ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. nr 13, poz. 883), zastrzegając sobie prawo wglądu, aktualizacji i możliwości ich usunięcia.
Wyrażam na powyższe zgodę