APPLICATION FORM - FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

ZLOT na zakończenie sezonu w Europie

KISKUNMAJSA - WĘGRY 16-19.09.2010

NAZWISKO I IMIĘ

DATA URODZ.

ADRES

MIEJSOWOŚĆ:

KLUB:

TEL / KOMÓRKA:

E-mail:
Przyczepa/stanowisko 
    
Kamper / stanowisko 
    

1)Udział rodziny 2 osoby  / prąd

2) Osoba dorosła / Dodatkowa
Ilość osób
x

50

3) Dziecko 4-12 lat 
Ilość osób
x

15

4)ŚWIADCZENIA RAZEM W PLN

Pytania/Uwagi:

ZGŁOSZENIA NA ZLOT do dnia 30.08.2010

KONTO BIURA: Kredyt Bank nr 62 1500 1012 1210 1001 8352 0000

 
Niniejszym oświadczam, ze wyrażam zgodę na otrzymywanie Faktury VAT na wskazane w niniejszym formularzu dane bez mojego podpisu. (dotyczy osoby fizycznej lub osoby upoważnionej do występowania w imieniu osoby prawnej).
Zgadzam się na przechowywanie i przetwarzanie podanych przeze mnie powyższych danych osobowych w celach marketingowych PZM-Travel Sp.z o.o. oraz prowadzenia korespondencji drogą elektroniczną.
Wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych w adresowej bazie danych PZM Travel oraz ich przetwarzanie zgodnie z treścią Ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. nr 13, poz. 883), zastrzegając sobie prawo wglądu, aktualizacji i możliwości ich usunięcia.
Wyrażam na powyższe zgodę