FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Zlot wypoczynkowy PZM
Chorwacja, Wyspa Losinj
Mali Losinj, Camping Cikat

15.08-22.08.2020


Podanie przez Zamawiającego danych osobowych jest dobrowolne, jednakże jest warunkiem przyjęcia , przedstawienia oferty i  zawarcia Umowy.
 

IMIĘ NAZWISKO URODZ. ULICA NR. KOD MIEJSCOWOŚĆ
 
 
dd-mm-rrrr
 
 
 
 
 
 
dd-mm-rrrr
 
 
 
 
 
 
dd-mm-rrrr
 
 
 
 
 
 
dd-mm-rrrr
 
 
 
 
TEL. KONTAKTOWY:
E-mail:
Camper  Przyczepa 
1)   Załoga 1 osobowa
2)   Załoga 2 osobowa
3)   Ubezpieczenie KL i NNW SIGNAL IDUNA Bezpieczne Podróże bez chorób przewlekłych
Ilość osób
 x  8
4)   Ubezpieczenie KL i NNW SIGNAL IDUNA Bezpieczne Podróże z chorobami przewlekłymi
Ilość osób
 x  24
5)   Dodatkowa osoba od 13 lat
Ilość osób
 x  140
6)   Dodatkowa osoba 7-12 lat
Ilość osób
 x  90
7)   Dodatkowa osoba 3-6 lat
Ilość osób
 x  70
8)   Dodatkowa osoba do 2 lat
Ilość osób
 x  0
9)   ŚWIADCZENIA RAZEM W   EUR

Pytania/Uwagi:

PZM -TRAVEL Sp. z o.o.
02-513 Warszawa ul. Madalińskiego  20 lok. 3a
tel. 22 8498449, 22 8496904  fax. 22 8496915
www.pzmtravel.com.pl

Rachunek bankowy: 62 1500 1012 1210 1001 8352 0000
Santander Bank Polska S.A. 63 Oddział w Warszawie

 

Niniejszym akceptuję wystawianie i przesyłanie Faktury VAT w formie elektronicznej ( pdf) na wskazane w niniejszym formularzu dane w związku z rozporządzeniem MF z dnia 17 grudnia 2010r. w sprawie przesyłania faktur w formie elektronicznej, zasad ich przechowywania oraz trybu udostepniania -bez mojego podpisu. (dotyczy osoby fizycznej lub osoby upoważnionej do występowania w imieniu osoby prawnej).


 

Wyrażam na powyższe zgodę
Wyrażam zgodę na otrzymywanie od PZM Travel sp. z o.o. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany w Formularzu adres e-mail.
Wyrażam zgodę na podany w Formularzu kontakt telefoniczny.

Mają Państwo prawo do cofnięcia wyrażonej zgody w dowolnym momencie. Wycofanie zgody nie ma wpływu na zgodność z prawem przetwarzania Państwa danych, którego dokonano na podstawie udzielonej zgody przed jej cofnięciem. Zgoda jest uzależniona od czasu w jakim Państwo korzystacie z USŁUGI, obowiązuje do jej odwołania. Udzielenie zgody oznacza możliwość otrzymania dostosowanych do Państwa potrzeb informacji handlowych i ofert dotyczących produktów i usług świadczonych dla naszych klientów i członków PZM na podany w formularzu adres email lub telefon jak również uprawnia do kontaktu telefonicznego.

MIEJSCOWOŚĆ:
KLUB: